Nos équipes et intervenants
Les Médecins
• Le Médecin traitant reste le référent médical tout au long de la prise en charge.
• Le Médecin coordonnateur veille à la continuité des soins en collaboration avec l’équipe d’encadrement, visite le patient si nécessaire et assure les transmissions sur son état de santé au médecin traitant ainsi qu’aux différents médecins hospitaliers et spécialistes. Il anime le staff pluridisciplinaire hebdomadaire, rédige les comptes-rendus médicaux d'hospitalisation qu'il adresse à tous les acteurs médicaux assurant le suivi du patient.
• Enfin, le Président de CME (Commission Médicale d’Etablissement) est le promoteur de l'organisation médicale de l’HAD. Il assure la gestion des risques avec le Gestionnaire des Risques liés aux soins en lien avec la Cellule Qualité.
Les Pharmaciens de l'ARAR Soins à domicile
Ils gèrent la pharmacie : approvisionnement, contrôle, délivrance des produits pharmaceutiques nécessaires au traitement du patient dans le cadre de l’HAD.
Ils sont les garants du respect du circuit du médicament.
Les Infirmier(e)s de Conseil et de Liaison Hospitalière
-
reçoivent et traitent avec toute l’équipe pluridisciplinaire de l’ARAR les demandes de prises en charge faites par les prescripteurs hospitaliers ou traitants,
-
visitent le patient pour lequel une demande de prise en charge a été faite, font son évaluation clinique, l’informent sur le déroulement de sa prise en charge et requièrent son consentement,
-
visitent le domicile du patient afin de confirmer la faisabilité de prise en charge et ainsi évaluer les besoins en matériel nécessaire au bon maintien à domicile.
L’Infirmier coordonnateur
-
encadre l’équipe des soignants Infirmier(e)s et Aides soignant(e)s) qui interviennent chez le patient,
-
effectue les visites de suivi des patients à domicile,
-
planifie les soins et organise le passage des soignants à domicile,
-
coordonne l’intervention des professionnels libéraux partenaires à domicile (infirmiers libéraux, kiné, orthophoniste…),
-
organise la fin de l'HAD du patient en prévoyant les relais pour la continuité des soins.
Les Infirmier(e)s et les Aides Soignant(e)s
-
assurent les soins du patient en respectant la programmation établie par l’Infirmier de coordination,
-
interviennent auprès du patient et, à la demande, pour des urgences dans le cadre des astreintes établies par l’Infirmier de coordination.
Le (la) psychologue
Organise la prise en charge psychologique et/ou celle de l'entourage en assurant un rôle de soutien. Il agit en fonction des besoins du patient et de ses demandes, avec son accord.
L' Assistant(e) social(e)
-
contribue à l’amélioration des conditions de vie du patient en déterminant ses besoins sociaux,
-
engage si besoin les démarches auprès des organismes sociaux et des prestataires de service à domicile (aides ménagères, auxiliaires de vie, etc.).
Les diététicien(ne)s
Ils (Elles) organisent le suivi nutritionnel (éducation, conseil) sur demande médicale des infirmiers de coordination.
Les techniciens d'installations biomédicales
Ils préparent le matériel et assurent l’installation et le suivi des dispositifs médicaux.
La Secrétaire médicale
Elle gère les dossiers, les appels téléphoniques et les rendez-vous dans le cadre de la prise en charge HAD.
